فسفومایسین سدیم، آنتی بیوتیک طیف گسترده ای از باکتری های گرام مثبت و گرام منفی با اثر درمانی عالی

فوسفومایسین سدیمیک ترکیب با ظاهر پودر سفید یا تقریبا سفید در دمای اتاق، هیگروسکوپیک، به طور آزاد در آب یا محلول آبی محلول می شود.

مکانیزم

فوسفومایسین سدیم، یک مشتق از فوسفومایسین، یک نوع از آنتی بیوتیک های ماکرولید است.که برای اولین بار در دهه ۱۹۶۰ از استرپتومیکس فرادیکل جدا شد و بیش از ۵۰ سال است که به عنوان داروی انسانی و دامپزشکی استفاده می شود.فسفومایسین سدیم یک مهار کننده رقابتی از آنزیم سنتز دیواره سلولی باکتریایی است.مهار اولین واکنش سنتز دیواره سلولی باکتریایی با جلوگیری از استفاده از مواد مرتبط.

ویژگی ها

·آنتی بیوتیک طیف گسترده

فوسفومایسین سدیمیک آنتی بیوتیک طیف گسترده ای از باکتری های گرام مثبت و گرام منفی است، به عنوان مثال E. coli، S. aureus، Serratia، Klebsiella، Citrobacter، Enterococcus و Enterobacter و غیره.و به طور گسترده ای در درمان عفونت های تنفسی استفاده می شود.دستگاه های ادرار، روده، تناسلی و غیره

·تعقیم سریع

با ویژگی های وزن مولکولی پایین و هیدروفیلیتی بالاFاسفومایسین سدیمبه نظر می رسد توزیع خوبی در مایعات و نفوذ قوی است. بنابراین این دارو می تواند به طور گسترده ای در مایعات بدن و بافت توزیع شود تا اثر درمانی را افزایش دهد.کولي ها در 1 ساعت بعد از قرار گرفتن در معرض فسفوميسين سديم کشته شدند (12.5μg/ml) ، و همه در عرض 4 تا 6 ساعت کشته شدند. Pseudomonas aeruginosa و Staphylococcus aureus نیز در 4 و 8 ساعت کشته شدند.

·سمیت پایین و باقیمانده

فوسفومایسین سدیمباعث تحریک کمی در بدن می شود، هیچ سمومتی حاد و واکنش های جانبی ندارد.دوز یکبار مصرف توسط کلیه در 18 تا 72 ساعت برای عضلات و اندام ها به سطح باقیمانده بدون افزایش بار کلیه ها حذف می شود..

·استفاده گسترده

Fاسفومایسین سدیمبه طور گسترده ای برای انسان و دام در همه کشورها بدون محدودیت در مقررات استفاده می شود.

سنتز

ترکیب فسفومایسین سدیمازفوسفومایسین فنیلتیلامینفوسفومایسین سدیم پایه (PH 9.0-10.5) از طریق واکنش بین فوسفومایسین فینیلتیلامین با NaOH یا MeONa به دست آمده است.تولید خام پایه به صورت اسیتون برای به دست آوردن فوسفومایسین فینیلتیلامین خنثی دوباره کریستالیزه می شود.

کاربرد بالینی

فوسفومایسین سدیمبرای درمان عفونت های ناشی از Staphylococcus aureus، Escherichia coli، Proteus و Shigella و غیره استفاده می شود.معمولاً برای درمان عفونت های غیر پیچیده دستگاه ادراری و برای کاهش nefrotoxicity و ototoxicity از داروهای ضد تومور حاوی پلاتین استفاده می شود.همچنین برای مطالعات حساسیت Klebsiella pneumoniae و مطالعه روش های آزمایش حساسیت in vitro برای fosfomycin tromethamine استفاده می شود.

استفاده و دوز

·فسفومایسین سدیم برای انسان

IV.drip: در آب استریلیزه شده حل شود، سپس آن را به 250-500ml برای تزریق 5٪ گلوکز یا تزریق کلرید سدیم برای تزریق وریدی رقیق کنید.

بزرگسالان: 4 تا 12 گرم در روز در 2-3 بار

کودک: 0.1-0.3 در هر کیلوگرم/روز در 2-3 بار.

·فوسفوميسين سديم در Vمتداول

آب آشامیدنی: 5-10g/100kg در آب، دو بار در روز برای 3 روز؛

خوراک مخلوط: 10-15g/100kg در خوراک، دو بار در روز برای 3 روز.

درمان ترکیبی

عفونت های روده ای: ترکیب با β-لاکتام، آمینوگلیکوزید
عفونت های تنفسی و ریه: ترکیب با ماکرولیدها، β-لاکتام
عفونت های استاف: ترکیب با اریترومیسین، ریفامپین
عفونت های حاد تنفسی، سپسیس، پریتونیت و غیره: افزایش دوز و ترکیب با β- لاکتام ها یا آمینوگلیکوزیدها.

هشدارها

ممکن است باعث واکنش گوارشی خفیف شودعوارض جانبی فسفومایسین سدیمبرای مثال حالت تهوع، آنورکسیا، ناراحتی اپیگستریک، مدفوع آزاد یا اسهال خفیف، که به طور کلی بر دوز مداوم تاثیر نمی گذارد.

فلبیت گاهی اوقات با دوز بالا و قطره زدن سریع در قطره زدن IV گزارش می شود، بنابراین سرعت قطره زدن باید تحت کنترل باشد.

عملکرد کبد باید در درمان با دوز بالا کنترل شود.

هنگامی که به عنوان داروی دامپزشکی استفاده می شودفسفومایسین سدیم استفاده شده برای خوک ها، مرغ ها و ماهی هادرمان برای سایر حیوانات باید تحت راهنمایی دامپزشکی باشد.